在失智人群眼中,何为优质的照护?(上)

2020-02-24 15:00:41
椿萱茂忆路同行

根据《世界阿尔茨海默病2016年报告》显示,截止2015年,全世界范围内共有4680万失智症患者,预计到2050年,该数字将达到1.315亿。面对如此庞大的失智症群体,我们真的知道,在他们眼中,何为优质的照护吗?

为了解开这个谜团,早在2006年1月,美国阿尔茨海默病协会就启动了“早期计划”,成立了由来自于美国各地,处于阿尔茨海默症或其它类型失智症早期、轻度认知障碍(MCI)阶段的患者所组成的咨询小组(ESAG),小组中还有部分成员患有早发型阿尔茨海默症。

阿尔茨海默病协会“早期计划”部门通过在线调查软件对小组成员进行问卷调查,并在今年早些时候发布了《失智人群高质量照护观点指南》。说了那么多,读者们肯定很想知道,失智老人如何定义“优质照护”?下面小编通过几期的文章为大家揭晓答案:

(一)

“它能够证实我有什么不对劲的地方,我并没有疯。”

鼓励尽早发现及诊断

护理人员通常是第一个观察到老人记忆和思维发生变化的人,有时甚至是在家属发现之前。当老人独自生活时,这些观察会变得更加重要。因为许多处于失智症早期的老人,他们能够继续独立生活,然而,随着疾病的发展,他们可能无法注意到自身发生的变化,也可能无法意识到日常的挑战和安全问题。

对于失智老人来说,尽早发现和诊断证实了他们的担忧,并在了解其症状的原因后,获得了解脱感。尽早诊断能让他们有机会对影响其生活的问题做出决定,包括法律、财务和临终计划。正如一位老人说的那样,“你能够与家人一起规划你的未来,做出艰难的决定,这样你的家人就不必再做决定了。”

尽早诊断还能让老人采取健康的生活方式,应对失智症,如遵循地中海饮食;在社交、精神和身体锻炼上保持活跃;保持积极的态度,以便在疾病过程中拥有高质量的生活;如一位长辈所说,“有目的性地改变生活!”

尽早诊断还能让老人采取健康的生活方式,应对失智症,如遵循地中海饮食;在社交、精神和身体锻炼上保持活跃;保持积极的态度,以便在疾病过程中拥有高质量的生活;如一位长辈所说,“有目的性地改变生活!”

失智老人经常通过教育项目来获取他们所需的信息,包括预后、治疗以及对日常生活的影响。对许多人来说,支援小组能将他们与失智老人联系在一起,得知他们并不孤独后,他们获得了些许安慰。许多受访者表示,他们受益于来自护理机构和医生的咨询,他们帮助受访者管理伴随失智症而带来的挑战和情绪。

(三)

“我们是有感情的人。”

了解失智长辈本人

没有两位失智老人在疾病过程中有同样的经历,所以花时间去了解一个人的生活史和他们独一无二的品质可以促进其与护理人员之间更为相互支持的关系。随着疾病发展和失智老人失去交流的能力,护理人员将需要依靠他人的信息来满足失智老人的护理需求和偏好。

失智老人认为护理人员应该与他们直接交流,以了解他们是谁。最好方法是询问并倾听有关他/她的需求和期望相关的问题,或者是寻求家属和朋友的帮助。就像一位失智老人说,“花时间询问和讨论我过去的经历、活动、喜恶、目标、感觉和期望。”同时,他们还希望照护人员知道,虽然有些干预措施可能对一个人来说是成功的,但对另一个人来说可能并不有效。

失智老人希望照护人员有足够的耐心,尤其是在疾病的进展过程中,当导致他们出现精神和行为症状(BPSD)的诱因很难识别到时。他们希望能像“护理人员对待他们自己”一样来被对待。正如一位长辈强调到,“我们是有感情的人。”

(四)

“让我(自己)尽可能多做力所能及的事情,在我需要或感到困惑时才帮助我。”

最大化独立性

失智症会导致老人认知能力和日常生活功能逐渐丧失,因此,许多人对于失去周遭的自主权而感到不知所措。对于失智症早期阶段的老人,护理人员面临的最大挑战之一是不知道何时以及提供多少援助。对于独居的失智老人,独立完成日常生活活动的能力发生了改变,为确保安全,他们就需要他人的支持来完成日常生活活动。

失智症早期的老人强烈地想要尽可能长时间地保持独立,他们认为护理人员在帮助他们实现独立能力最大化方面扮演着重要的角色,但是他们希望护理人员能够“以正确的方式”提供帮助。例如,一位老人说道:“来问我,你希望我如何帮助你”,而另一位老人则说:“问我,我想自己做什么事情,什么事情需要他人的协助

说了那么多,或许大家对失智老人如何看待失智症,何为高质量的照护有了一定的理解了,那失智老人还有什么其他的想法呢?请继续关注“忆路同行”后面的文章…

文章来源:远洋椿萱茂忆路同行

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