世界骨质疏松日 | 关于骨质疏松症,中老年人需要了解的6个真相

2021-10-21 17:29:36
原创

10月20日是世界骨质疏松日,旨在倡导公众提升对骨质疏松症的认识,强健骨骼,及时检测预防。据中国首个骨质疏松流行病学调查(2018年)结果显示,我国65岁以上人群骨质疏松患病率达32%,是中老年人群的重要健康问题。

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骨质疏松症是一种使骨骼变弱到容易断裂的疾病——最常见的是髋部、脊柱和手腕的骨头。骨质疏松症被称为“沉默的疾病”,虽然一直在失去力量,但等到疼痛难忍,骨折的时候才会发现。

骨头是“活组织”。为了保持骨骼强壮,身体会分解旧骨并用新的骨组织取代旧骨。在30岁左右,骨量会停止增加,骨骼健康的目标是尽可能长时间保持最多骨质。当人们进入40 岁、50岁时,更多的骨头可能被分解而不是被替换。

仔细观察骨头内部会发现类似蜂窝的东西。患有骨质疏松症时,蜂窝的空间变大,形成蜂窝的骨头变小。骨骼的外壳也会变薄,使骨骼变弱。

骨质疏松症的危险因素及成因虽然骨质疏松症会发生于任何年龄,但它最常见于老年人,尤其是老年妇女,男性也会有,其他面临巨大风险的妇女包括:

  • 有骨折或骨质疏松的家族史
  • 50岁后有过骨折
  • 在月经停止前做了卵巢切除手术
  • 更年期提前
  • 没有获得足够的钙/维生素 D
  • 长期卧床休息或身体不活动
  • 吸烟(吸烟者可能从饮食中吸收较少的钙)
  • 服用某些药物,包括治疗关节炎、哮喘和某些癌症的药物
  • 长期服用某些药物
  • 身体骨架小

随着年龄的增长,骨质疏松的风险也在增加。在更年期,女性可能会在几年内迅速失去骨质。之后,亏损速度放缓但仍在继续。而男性的骨量流失速度较慢,但到了65或70岁,男性和女性的骨质流失速度相同。

什么是骨质减少?如果去体检,医生称之为骨量减少或是低骨量,要把它当作一个警告。骨质流失已经开始,需要及时采取行动,以保持骨骼强壮,防止以后可能的骨质疏松症。这样当年纪较大时,手腕、髋部或椎骨(脊柱上的骨头)等部位不太可能骨折。

骨骼可以测试吗?对于一些人来说,骨质疏松症的第一个征兆就是意识到自己变矮了,或者很容易骨折。因此,不要等到发生了,再去检查是否有骨质疏松症。可以先做个骨密度测试,看看骨骼强度。建议65 岁及以上的女性要进行骨质疏松症筛查(检测),以65 岁以下女性也要进行骨质疏松相关骨折风险检查。骨密度测试是将你的骨密度与一个普通健康年轻人的骨骼进行比较。测试结果被称为 T 评分,它会显示你的骨骼强度,告知你是否有骨质疏松或骨质减少,以及你发生骨折的风险。

如何保持骨骼强健,预防骨质疏松?

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在任何年龄都应该做一些事情来防止骨骼变弱,吃富含钙和维生素 D 的食物很重要,有规律地负重锻炼也有必要,比如负重训练、散步、徒步旅行、慢跑、爬楼梯、打网球、跳舞。如果已经患有骨质疏松症,应避免做扭转脊柱或腰部向前弯曲的活动,如常规的仰卧起坐、俯身触摸脚尖。

我们能为骨质疏松做些什么?治疗骨质疏松症意味着阻止骨质流失和重建骨质,以防止骨折。选择健康的生活方式,如适当的饮食、运动和药物,可以帮助防止进一步的骨质流失,降低骨折的风险。但是,生活方式的改变还不够,如果你已经失去了很多骨密度,需要服用药物,减缓骨质流失、帮助重建骨骼,可以找医生开药,寻找适合自己症状的药物。除此之外,也要做好预防摔倒的工作,把家里一些会产生跌倒风险的物品收起来,准备感应灯,以备夜间起床等,避免脆弱的骨头断裂。

男性有骨质疏松症吗?
男性有骨质疏松的比例没有女性高,可能是男性本身的骨密度比较高,随着年龄的增长,男性骨密度的下降速度也比女性慢,但是,男性更需要警惕骨质疏松。专家称,虽然男性患病低于女性,但是许多男性面临风险的因素和女性一样,包括家族史、钙或维生素D不足、运动量太少。男性还有睾丸激素水平低、过量饮酒、吸烟、服用药物等危险因素。因此,容易骨折或有骨质疏松的老人都应及时去医院检查

文章来源:National Ititute on Aging编译:阿照

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