10月20日是世界骨质疏松日，旨在倡导公众提升对骨质疏松症的认识，强健骨骼，及时检测预防。据中国首个骨质疏松流行病学调查（2018年）结果显示，我国65岁以上人群骨质疏松患病率达32\%，是中老年人群的重要健康问题。
骨质疏松症是一种使骨骼变弱到容易断裂的疾病——最常见的是髋部、脊柱和手腕的骨头。骨质疏松症被称为“沉默的疾病”，虽然一直在失去力量，但等到疼痛难忍，骨折的时候才会发现。
骨头是“活组织”。为了保持骨骼强壮，身体会分解旧骨并用新的骨组织取代旧骨。在30岁左右，骨量会停止增加，骨骼健康的目标是尽可能长时间保持最多骨质。当人们进入40 岁、50岁时，更多的骨头可能被分解而不是被替换。
仔细观察骨头内部会发现类似蜂窝的东西。患有骨质疏松症时，蜂窝的空间变大，形成蜂窝的骨头变小。骨骼的外壳也会变薄，使骨骼变弱。
骨质疏松症的危险因素及成因虽然骨质疏松症会发生于任何年龄，但它最常见于老年人，尤其是老年妇女，男性也会有，其他面临巨大风险的妇女包括：
- 有骨折或骨质疏松的家族史
- 50岁后有过骨折
- 在月经停止前做了卵巢切除手术
- 更年期提前
- 没有获得足够的钙/维生素 D
- 长期卧床休息或身体不活动
- 吸烟（吸烟者可能从饮食中吸收较少的钙）
- 服用某些药物，包括治疗关节炎、哮喘和某些癌症的药物
- 长期服用某些药物
- 身体骨架小
随着年龄的增长，骨质疏松的风险也在增加。在更年期，女性可能会在几年内迅速失去骨质。之后，亏损速度放缓但仍在继续。而男性的骨量流失速度较慢，但到了65或70岁，男性和女性的骨质流失速度相同。
什么是骨质减少？如果去体检，医生称之为骨量减少或是低骨量，要把它当作一个警告。骨质流失已经开始，需要及时采取行动，以保持骨骼强壮，防止以后可能的骨质疏松症。这样当年纪较大时，手腕、髋部或椎骨（脊柱上的骨头）等部位不太可能骨折。
骨骼可以测试吗？对于一些人来说，骨质疏松症的第一个征兆就是意识到自己变矮了，或者很容易骨折。因此，不要等到发生了，再去检查是否有骨质疏松症。可以先做个骨密度测试，看看骨骼强度。建议65 岁及以上的女性要进行骨质疏松症筛查（检测），以65 岁以下女性也要进行骨质疏松相关骨折风险检查。骨密度测试是将你的骨密度与一个普通健康年轻人的骨骼进行比较。测试结果被称为 T 评分，它会显示你的骨骼强度，告知你是否有骨质疏松或骨质减少，以及你发生骨折的风险。
如何保持骨骼强健，预防骨质疏松？
在任何年龄都应该做一些事情来防止骨骼变弱，吃富含钙和维生素 D 的食物很重要，有规律地负重锻炼也有必要，比如负重训练、散步、徒步旅行、慢跑、爬楼梯、打网球、跳舞。如果已经患有骨质疏松症，应避免做扭转脊柱或腰部向前弯曲的活动，如常规的仰卧起坐、俯身触摸脚尖。
我们能为骨质疏松做些什么？治疗骨质疏松症意味着阻止骨质流失和重建骨质，以防止骨折。选择健康的生活方式，如适当的饮食、运动和药物，可以帮助防止进一步的骨质流失，降低骨折的风险。但是，生活方式的改变还不够，如果你已经失去了很多骨密度，需要服用药物，减缓骨质流失、帮助重建骨骼，可以找医生开药，寻找适合自己症状的药物。除此之外，也要做好预防摔倒的工作，把家里一些会产生跌倒风险的物品收起来，准备感应灯，以备夜间起床等，避免脆弱的骨头断裂。
男性有骨质疏松症吗？
男性有骨质疏松的比例没有女性高，可能是男性本身的骨密度比较高，随着年龄的增长，男性骨密度的下降速度也比女性慢，但是，男性更需要警惕骨质疏松。专家称，虽然男性患病低于女性，但是许多男性面临风险的因素和女性一样，包括家族史、钙或维生素D不足、运动量太少。男性还有睾丸激素水平低、过量饮酒、吸烟、服用药物等危险因素。因此，容易骨折或有骨质疏松的老人都应及时去医院检查。
文章来源：National Ititute on Aging编译：阿照
