终于!民政部对农村养老这块硬骨头下手了(专业解读)

2020-11-19 23:33:38
华龄智库
本文参考了民政部官网、姜耀辉等人有关内容。全文约3900字,建议阅读时间8分钟。图片为华龄智库编辑人员配制,图文无关

这是一个好消息。11月16日至17日,全国农村养老服务推进会议在江西南昌召开。民政部党组书记、部长李纪恒出席会议并讲话,江西省有关领导出席会议并介绍有关做法,民政部党组成员、副部长高晓兵主持会议。江西省政府胡强副省长参加调研,介绍有关工作情况。

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没有记错的话,这应该是民政部近年来首次就养老服务某一细分领域召开的高规格会议。

先看看这次会议的几个重点第一,坦承农村养老的薄弱现状会议新闻稿里说的很清楚:“同时也存在农村人口老龄化程度严重,家庭养老能力弱化,农民养老保障不足,农村养老服务设施不健全,养老服务运行可持续性和监管不足等问题,与广大农村老年人期待相比仍存在不小差距。”对问题不回避,而且点的很精准。

第二,明确了总体目标会议提出,要认真落实习近平总书记关于养老服务工作重要指示精神,深入贯彻党的十九届五中全会部署,紧紧把握脱贫攻坚与乡村振兴战略有机衔接的历史性机遇和“十四五”时期积极应对人口老龄化的窗口机遇,以促进城乡基本养老服务均等化为着力点,以筑牢底线补齐短板为突破口,推进城乡养老服务统筹发展,着力打造农村养老服务发展的“四梁八柱”,争取到2025年基本建立城乡融合发展的基本养老服务制度,形成布局完善、功能互补、统筹衔接的县乡村三级养老服务网络,构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的农村养老服务体系,为实现2035年中国特色养老服务体系成熟定型,全体老年人享有基本养老服务的远景目标奠定坚实基础。

第三,定下了重点任务会议提出,要着力抓好五方面重点任务:

一是巩固家庭养老基础地位,支持家庭承担养老功能,加强对家庭的服务指导与帮扶,弘扬敬老孝老美德,营造良好的家庭养老环境。

二是围绕居家社区主阵地,大力发展互助型社区养老服务,推进互助设施和平台建设,加强互助服务的组织引领。

三是针对服务体系短板,着力增强县级特困供养服务机构的失能照护服务能力,拓展乡镇敬老院的区域养老服务中心功能,发挥村级互助养老服务设施前沿阵地作用。

四是着眼培育乡村新动能,因地制宜发展农村养老服务产业,激发农村养老服务市场活力。

五是坚守服务质量与安全红线,狠抓隐患整治,强化农村养老服务综合监管,切实保证服务质量,提升抗击风险能力。

最后,对各级民政部门提了工作要求会议要求,各级民政部门要加强组织领导,争取将养老服务纳入地方党政班子考核指标体系,将农村养老服务纳入“三农”工作和乡村振兴战略重点推进范围,以党建引领养老服务。要坚持改革创新,聚焦难点先行先试,因地制宜探索本地发展模式,采取灵活多样方法进行改革。要强化力量保障,通过组建养老服务指导中心、统筹民政基层力量、“三社联动”、购买服务等多种方式,加强养老服务工作力量。要切实加大投入,积极争取财政资金,分配本级彩票公益金时向农村养老服务倾斜,积极吸引社会资金投入,使用好农村集体经济资源和相关土地政策,确保农村养老服务持续发展。

谈谈我对这次会议的看法做个简单的解读吧。

第一,毫无疑问,这次会议是一个很明显的导向,那就是十四五期间农村养老是政府重点关注的领域。众所周知,在目前的政治体系下,政府的注意力就是行业发展的生产力。注意力代表着政府对特定事物的关注,决策者的注意力具有稀缺性,不可能同时兼顾所有事务。其中具有战略部署性质的决策内容蕴含的信息量巨大,很大程度上是向民众宣告“政府将重视什么,投资向哪些领域倾斜”,是政府未来进行资源配置与精力投入的指挥棒。这次高规格会议,通篇主题只有一个,那就是农村养老。这次会议的注意力聚焦于这个领域,这是一个很明显的导向和信号,那就是在接下来的五年中,农村养老服务体系建设将迎来大量的政策和资金。会议新闻稿的里说的很直接:要切实加大投入,积极争取财政资金,分配本级彩票公益金时向农村养老服务倾斜,积极吸引社会资金投入,使用好农村集体经济资源和相关土地政策,确保农村养老服务持续发展。这也为养老服务行业的发展提供了新方向,大家可以先三思。

第二,单独为某一个问题召开全国性的高规格会议,这说明高层已经意识到农村养老问题很严重,而且也到了解决的时机点。这个时机点,就是脱贫攻坚、乡村振兴和“十四五”时期积极应对人口老龄化的窗口机遇叠加期。完成这三项既定国策,农村养老问题不能漏掉,而且是必须要啃掉的硬骨头。目前的农村养老,存在五大明显短板:一是制度政策支持不足,城乡养老发展失衡;二是财政资金投入不够,老人支付能力较弱;三是社会力量参与有限,社会组织量质双低;四是养亲敬亲文化淡化,家庭养老功能式微;五是养老服务人才匮乏,专业服务水平较低。这五个短板,哪一项单拎出来都是个大工程,都事关农村养老服务体系建设是否完整完善。这些问题大家都看得很清楚,高层不可能没有察觉和研判。在中央定下来的大政方针之下,这些硬骨头不得不啃,而且必须解决好。自上而下,自下而上都有这个共识。

农村养老短板怎么补齐?

结合会议的提法,与姜耀辉先生的观点,我们认为建立完善农村养老服务体系,应该从以下几个方面着手:第一,在政策支持上注重城乡同步和政府责任一是加快推进农村养老服务体系建设要注重城乡同步。制度政策支持不足是最大的短板要坚持城市与农村养老服务同步协调发展的总基调,防止理念偏差,补齐农村养老服务政策不足的短板,给予农村养老服务更多的具体制度政策支持,缩小城乡之间的差距,尤其是对部分经济欠发达地区的贫困农村给予适度的政策倾斜。例如:2019年江西省专门发布了《关于加快补齐农村养老服务短板十条措施的通知》,从特困失能人员集中照护、乡镇敬老院改造升级、互助养老服务提质扩面、基层医养结合、人才队伍建设、留守等困难老年人关爱扶助、志愿养老服务等十个方面给予明确的政策支持,为推进农村养老服务发展提供了明晰的路线图和指南针。

二是政府要发挥兜住底线和政策撬动作用。兜住底线,即指政府对农村贫困老人、失能老人等特殊老人直接承担保障责任,通过集中供养等方式为其提供养老服务;撬动政策,即指政府通过出台税收、补贴、土地、水电等方面的优惠政策,鼓励社会力量参与农村养老服务。基于此,政府要整合行政资源责任,推进民政、老龄、卫健、发改、人社、教育、国资等相关部门协同配合,优化农村养老服务的政策执行环境。

第二,在经济支持上增强供给能力与购买能力一是增强农村养老服务的供给能力,即增强供给养老服务的经济能力。

首先,要明确各级政府财权的分配责任,形成责任倒逼机制,给予农村养老服务建设足额的财政投人,这是至关重要的一环;其次,要落实与创新农村土地承包经营权抵押贷款、农房抵押贷款、农村集体建设用地使用权抵押贷款等用于发展农村养老服务业的贷款品种,通过提升信用贷款能力来增加养老服务资金投人;再次,要因地制宜地积极探索公共私营合作制的PPP模式发展农村养老服务业,设立专项养老基金用于农村建设,吸纳更多的社会养老资源,等等。

二是增强农村老年人的养老服务购买能力,即增强老年人购买养老服务的经济能力。首先,要通过培育农村特色产业、加快发展现代服务业、推进劳务输出等措施拓宽转移就业渠道,提高农民创收能力;其次,要通过完善城乡居民基本养老保险制度、基本医疗保险制度和大病保险制度,健全农民医疗保障制度衔接机制和特闲人员救助供养制度,构建老年长期照护保障体系等措施来提高农村社会保障水平,减少农民的医养后顾之忧。

第三,在社会支持上激发社会力量的参与活力一是充分发挥市场在养老服务资源配置中的决定性作用,促进社会力量广泛参与农村养老服务建设,这是解决农村养老服务资源不足的必然选择,也是推动养老服务多元化发展的必由之路。

建议政府积极落实优惠政策的“最后一公里”问题,为市场提供公平的竞争环境,积极引人市场机制参与农村养老服务的经营管理,为养老服务机构贏得盈利空间,引导、鼓励和支持其触角延伸至农村寻求发展。值得注意的是,社会企业是近年来养老领域兴起的重要社会力量,能够兼顾解决社会问题和达到公益目的,要鼓励其参与农村养老服务创新。

二是积极引导发挥农村社会组织的养老服务功能。承载公益力量的社会组织应当有所作为,可以通过短期慰问、日常照料、医疗服务、心理疏导、文体活动等多元形式,首选留守老人、高龄老人等特殊老人给予帮助。另外,通过培育和壮大老年协会等农村社会组织,可以真正让老年人聚集起来,让老人在家庭和村庄之外找到组织归属和精神慰藉,得到更多样的服务。

第四,在文化支持上强调基于孝道的孝养结合正所谓孝字当头,辅之以养。一是要在农村中营造尊老、敬老、助老、养老的浓郁氛围,推动老年文化建设,重构伦理道德秩序,树立“好德”而非“好利”的社会价值取向,开展敬老尊老评选活动,宣传农村尊老敬老的典型事迹。二是要成立农村尊老敬老监督管理委员会,形成孝道的外在约束机制,充分利用道德和法律手段规范尊老敬老行为。三是注重精神关爱与物质照料相结合。现实中,老年人对精神关怀与关爱的需求十分强烈,显然,老年人所享受的物质供养、生活照料、精神抚慰的权利都是子女必须履行的道德责任和法律义务。

第五,在人才支持上推进专业和志愿力量并举一是要打造一支本土本乡的农村养老服务人才队伍,挖掘和动员农村妇女、低龄老人、灵活就业人员、待业人员从事养老服务,通过专业化的能力培训、提高其业务素养,不断提高其职业化、专业化和标准化程度。二是要通过优化农村职业教育培训供需方案来加大养老服务专业人才的培育开发力度,同时要通过公益岗位津贴、定向委培计划、就地就近安置等激励措施留住人才从事农村养老服务事业。三是通过建立农村养老服务志愿者网络体系,建立养老服务志愿者“时间银行”制度等释放潜在的养老服务志愿者,满足老年人多样化的需求,并保证可持续供给

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