认知症老人有睡眠问题怎么办?介绍三类常见原因和解决方式

2021-07-16 22:21:26
原创

作者:周泓 Henry.Zhou 

资深澳大利亚注册护士,在澳洲生活十余年,分别在多个护理院,社区养老机构,以及居家养老等领域担任管理职位。历任多家企业的护理总监,护理顾问,临床经理,服务开发经理,运营经理等职位。

睡眠问题是认知症患者常见的问题。有些老人白天睡觉,晚上醒来,坐立不安。一些老人不再能够区分白天和黑夜,而另一些老人不像以前那样活跃,消耗大量的精力,因此需要的睡眠更少。 

找出产生睡眠问题的原因设法认识到可能导致睡眠问题的原因非常重要 — 环境、认知症还是使用的药物?这将有助于决定哪些策略会有用。

一些家庭和护理人员发现,记日志或日记可以帮助他们看到正在变化的行为模式,从而查明产生问题的原因。

生理或医学原因:

640?wx_fmt=jpeg1、认知症造成的大脑损伤影响了大脑中的“生物钟”,而“生物钟”指导着我们的睡眠模式

2、心绞痛、充血性心力衰竭、糖尿病或溃疡等疾病

3、关节炎等疾病引起的疼痛

4、尿路感染,经常需要排尿

5、“不宁腿”或腿抽筋,可能表明有代谢问题

6、导致清晨醒来且无法继续入睡的抑郁症

7、利尿剂等药物的副作用

8、睡眠呼吸暂停和打鼾

9、随着年龄的增长,睡眠需求减少

该怎么做?

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  • 与医生讨论停止或更换利尿剂药物,如果觉得这可能是问题的原因 

  • 安排体检,确认和治疗身体症状 

  • 如果医生同意,在睡前使用止痛剂治疗疼痛 

  • 与医生讨论镇静剂是否会导致问题 

  • 询问医生是否有必要对抑郁症进行评估 

  • 询问医生药物可能的副作用 


在某些情况下,可能需要考虑与医生讨论使用镇静剂或安眠药的适当性。后者可能在短期内有助于建立一个更好的睡眠周期,但这两种药物都可能有负面影响,如增加困惑。

环境因素:

1、卧室可能太热或太冷

2、光线不好可能会导致认知症患者迷失方向

3、他们可能找不到卫生间 


环境的变化,如搬到新家或不得不住院,可能会导致迷失方向和困惑。

该怎么做?

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  • 尽可能保持环境的一致性 

  • 醒来时检查是否太热或太冷,认知症可能会影响他们体内的恒温器

  • 阴影、眩光或光线差可能会导致躁动和幻觉,因此要提供足够的照明

  • 在卧室镜子里认不出自己或他人会引起困惑。移动镜子可能会有所帮助 

  • 夜灯可能有助于减少晚上的混乱,并可能帮助他们找到浴室 

  • 如果找不到卫生间,坐便器放在床边可能会有帮助 

  • 确保床和卧室舒适。熟悉的物体可能有助于定位

  • 避免在晚上看到白天的衣服,因为这可能意味着该起床了

  • 确保他们有足够的锻炼,试着每天散步一到两次

其他原因:

1、过早睡觉

2、白天睡得太多

3、过度疲劳导致紧张和无法入睡

4、运动不足,使他们不感到疲劳

5、过多的咖啡因或酒精 

6、感到饥饿 
7、在不安的情况下烦躁不安

8、令人不安的梦 

该怎么做?

  • 尝试给老人食物和饮料 

  • 白天减少咖啡因的摄入(咖啡、可乐、茶、巧克力),下午5点后彻底停止 

  • 减少饮酒,并与医生讨论酒精和药物之间可能的相互作用 

  • 如果你认为老人晚上可能会饿,可以在他们睡觉前或刚醒来的时候吃点小吃 

  • 花草茶和温牛奶可能会有帮助 

  • 规律的日常作息

  • 不要做任何在下午或晚些时候会让老人心烦的事情 

  • 如果老人拒绝在床上睡觉,试着提供其他选择,比如睡沙发 

  • 如果老人在晚上游荡,考虑允许这样做,但要确保房子是安全的 

  • 睡前或醒着的时候按摩背部 

  • 试着在床边放一个轻柔的收音机 

  • 温柔地提醒,现在是夜晚,该睡觉了 

其他的考虑:

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睡眠问题或深夜躁动通常是认知症的一个阶段,最终会过去。许多认知症患者在后期睡眠时间更长 。

睡眠问题是认知症最棘手的症状之一,家庭和护理人员必须确保他们自己能够获得足够的睡眠,同时确保自己和认知症患者有规律的休息时间

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